2018年5月23日

寶寶為何哭不停,讓爸媽傷透腦筋的「腸絞痛」

一個月大的寶寶,被手足無措的父母帶來醫院,因為不知道為何寶寶一直哭鬧不停,安撫了好久。
也曾有媽媽叫了救護車,帶著哭鬧的寶寶來到急診。媽媽含著淚訴說,寶寶每天哭到脹紅,都要安撫好久,但不久後,寶寶不哭了,甚至還會笑,奶也喝得很好,經由醫師評估後,順利回家。



腸絞痛常發生在三個月內的嬰幼兒,通常從二到六週大時開始出現,五個嬰幼兒就有一個可能會遇到腸絞痛的問題。86%以上的嬰幼兒,三個月後就會改善。

腸絞痛的表現

腸絞痛的表現是不明的哭鬧、不安、不易安撫,但精神、活力、食慾都很好。

腸絞痛的診斷

醫學的診斷為 Wessel提出的「333規則
  • 每天3小時以上的哭鬧
  • 每週3天以上的哭鬧
  • 持續3週以上
只是現實面來說,寶寶一天哭到三小時爸媽就慌了手腳了。

診斷腸絞痛並不簡單

但診斷腸絞痛前,要排除可能的問題,如:
  • 孩子是否發燒、活力不佳、嚴重腹脹
  • 腹瀉
  • 大便有血絲或黏液
  • 吐血、吐膽汁、無膽汁的嘔吐
  • 慢性便秘
  • 呼吸喘、發紺
  • 不願意進食或無法進食
  • 是否黃膽
  • 大便顏色是否正常(可看健兒手冊中的大便卡對照)
  • 當然爸媽在家,要先排除是否尿布溼了、或者肚子餓了需要餵奶。

腸絞痛發生的原因

目前世界各地專家,都無法明確知道原因。

腸絞痛的處理

  • 家庭成員分工合作花時間安撫寶寶。
  • 哺餵母乳的孩子,可考慮改變母親的飲食習慣,避免容易造成過敏的食物。
  • 餵食配方奶的孩子,可考慮換用無乳糖奶粉,甚至換成部分水解、高度水解、甚至完全水解的配方奶。
  • 也有研究顯示,服用某些益生菌有幫助,如Lactobacillus reuteri



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